УрБК, Челябинск, 09.01.2012. С 2013 года медицинские учреждения Челябинской области, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, будут финансироваться по подушевому принципу, сообщает пресс-служба ЧОФОМС.

Это означает, что поликлиники будут получать средства за свою работу не из расчета количества посещений, как это было раньше, а за количество прикрепленных к поликлинике застрахованных граждан.

В отличие от способа оплаты за каждое посещение, подушевое финансирование исключает искусственное наращивание объемов медицинской помощи, которое наблюдалось в течение 2011-2012 гг. С нового года большинство амбулаторных подразделений — 127 — будут выступать «фондодержателями». Ежемесячно они будут получать сумму финансирования в размере, пропорциональном количеству прикрепленного к поликлинике населения. Чем больше закрепленного населения — тем больше сумма финансирования. При расчете подушевых нормативов будет учитываться половозрастной состав населения в силу того, что маленькие дети и пожилые люди обращаются в медицинские учреждения значительно чаще, поэтому и затраты на их медицинское обслуживание будут выше.

Полученные деньги будут распределяться руководством медицинского учреждения на основные (заработная плата, медикаменты, питание, мягкий инвентарь) и дополнительные статьи расходов в рамках одноканального финансирования (коммунальные услуги, услуги связи и др.). Остаток средств на конец каждого месяца медицинские учреждения оставляют у себя, их можно использовать на повышение заработной платы врачам, закуп медикаментов и расходных материалов и т.д.

Между тем, подушевое финансирование предполагает осуществление взаиморасчетов между медицинскими учреждениями за помощь, оказанную неприкрепленным гражданам. Например, если гражданин, прикрепленный к поликлинике А, в силу каких-либо причин обратился за медицинской помощью или за прохождением обследования в поликлинику Б, то в последствии учреждение А должно перечислить средства учреждению Б за медицинскую помощь, оказанную прикрепленному к ним пациенту.

По мнению директора Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования Михаила Вербитского, подушевое финансирование выступит в качестве лакмусовой бумаги и покажет, в каких медицинских учреждениях люди действительно хотят обслуживаться, а из которых будет наблюдаться массовый отток пациентов. По его словам, в настоящее время ЧОФОМС разрабатывает систему материального стимулирования медицинских учреждений. Со следующего года в конце каждого квартала сэкономленные деньги будут направляться в медицинские учреждения на дополнительные выплаты медицинским работникам.

Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2013 году составит 24, 4 млрд. рублей. Из них около 5 млрд. будет направлено на оплату амбулаторно-поликлинической помощи населению Челябинской области по подушевому принципу.

Напомним, что в следующем году кроме амбулаторного звена на подушевое финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования перейдет служба скорой медицинской помощи. Медицинская помощь, оказываемая гражданам в круглосуточных стационарах, пока будет оплачиваться по-прежнему — за каждого пролеченного больного.