На вопросы Южно-Уральской редакции ИАА «УралБизнесКонсалтинг» отвечает министр здравоохранения Челябинской области Виктор Шепелев.

— Виктор Алексеевич, приоритетный национальный проект «Здоровье» идет уже почти год. Как вы можете оценить предварительные итоги его реализации в Челябинской области?

— Действительно, сейчас уже можно говорить о первых результатах реализации нацпроекта в регионе. И именно о положительных результатах. Впрочем, они были подготовлены всей предшествующей работой. В регионе уже несколько лет проводится активная социальная политика, действуют различные областные целевые программы, которые направлены на улучшение здоровья южноуральцев. Кроме того, в марте 2005 г. правительством области была утверждена Концепция развития здравоохранения Челябинской области на 2005-2010 гг. Основными целями в ней были провозглашены защита и укрепление здоровья населения, достижение реального повышения качества жизни и ее продолжительности, повышение доступности и качества медицинской помощи, совершенствование всех звеньев системы здравоохранения.

Таким образом, в нашей области национальный проект «Здоровье» стартовал не на пустом месте. Он дал не только новый импульс тому, что делалось в здравоохранении в последние годы, но и привнес дополнительное финансирование. На его реализацию из федерального бюджета поступило более 1,5 млрд. рублей, а из областного — 850 млн. рублей.

Что касается непосредственно результатов, то они существенные. В нацпроекте предусмотрено укрепление первичного звена здравоохранения. Прежде всего, это амбулаторно-поликлиническая служба с соответствующими специалистами — участковыми терапевтами, врачами общей практики, медсестрами. С начала этого года приток кадров составил более 200 врачей и примерно столько же медсестер. Конечно, в этом есть заслуга дополнительных денежных выплат. Зарплата участкового врача в областном центре с 1 января возросла почти в 2,5 раза — теперь она в среднем составляет 18 тыс. руб. Среднемесячная зарплата медицинской сестры увеличилась в 2 раза и сейчас составляет 12 тыс. руб.

С 1 июля этого года серьезную прибавку к зарплате получили также медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи. Из федерального бюджета на эти цели было выделено более 101 млн. руб. Таким образом, теперь одновременно с выплатой заработной платы врачи получают прибавку в 5000 руб. в месяц, фельдшера (акушерки) — 3500 руб., а медицинские сестры — 2500 руб.

Другим результатом нацпроекта можно назвать поступление новой медицинской техники. Область получила 581 единицу диагностического оборудования на общую сумму более 357 млн. руб. Это современные рентгеновские, ультразвуковые аппараты, электрокардиографы, лаборатории. Также мы получили 192 машины скорой медицинской помощи и 2 реанимобиля с детскими кювезами.

Кроме того, в этом году привито дополнительно против гепатита В 250 тыс. человек, против краснухи — 110 тыс., а против гриппа — почти 1 млн. человек.

Это лишь небольшая часть того, что сделано в нашей области в рамках национального проекта «Здоровье».

— Какие показатели должны быть достигнуты к началу 2008 г. в результате реализации нацпроекта? По каким критериям будет оцениваться успешность?

— У каждого национального проекта есть свои значимые цели. Для здравоохранения это увеличение продолжительности жизни людей. К началу 2008 г. предстоит довести ее до 67 лет. Сейчас же южноуральцы в среднем проживают 64,6 года. Поэтому в нацпроекте и делается основной упор на первичное звено здравоохранения, то есть на профилактику заболеваний. Согласитесь, легче предупредить болезнь, чем ее лечить. Поэтому планируется увеличить количество врачей первичного звена в 1,5 раза. К 2008 г. обеспеченность участковыми терапевтами и педиатрами должна достигнуть 6 на 10 тыс. человек.

Кроме того, к 2008 г. до 68 должно вырасти количество общеврачебных практик. Они позволят повысить качество и доступность медицинской помощи на селе. Сейчас в нашей области открыто 40 таких практик, на 33 больше по сравнению с прошлым годом.

Еще нам предстоит снизить младенческую смертность до 8,7 на 1000 родившихся живыми. Кстати, она и так в этом году ниже общероссийского уровня и сейчас составляет 9,3 на 1000 родившихся живыми.

— Тогда от каких факторов, на Ваш взгляд, зависит успешное выполнение мероприятий нацпроекта?

— Думаю, что успешная реализация нацпроекта, прежде всего, зависит от двух факторов. Первый — это отношение государства к системе здравоохранения. И сейчас оно старается вкладывать все больше ресурсов в здоровье россиян. И, как следствие этого, сама система здравоохранения должна, наконец, стать заинтересованной в здоровом человеке — повернуться к нему лицом. Национальный проект может помочь отойти от медицины больных и прийти к охране и укреплению здоровья каждого человека.

Но, с другой стороны, как бы хорошо у нас не была развита медицина, первоочередную роль играет внимательное отношение самого человека к своему здоровью. Мы, врачи, можем только предложить помощь. Но хочет ли человек быть здоровым, зависит только от него самого. Поэтому в данном случае для достижения успеха нацпроекта интересы сторон должны совпадать.

— Получается, что один из способов обратить внимание человека на свое здоровье и есть диспансеризация?

— Да, действительно, дополнительная диспансеризация — это одна из возможностей, прежде всего для самих людей, узнать о состоянии своего здоровья, причем не только сразу, без предварительных ожиданий, но и бесплатно. Ведь главной целью диспансеризации является выявление особых угроз для организма и предотвращение серьезных заболеваний.

— А какие категории южноуральцев затронула диспансеризация в уходящем году?

— В этом году свое здоровье проверили более 91 тыс. работников социальной сферы в возрасте 35-55 лет. На 2 тысячи больше, чем планировалось. Это говорит о том, что все больше южноуральцев начинает понимать, насколько важно вовремя проверить свое здоровье. Это не может не радовать. На эти цели федеральный ФОМС выделил для Челябинской области почти 45 млн. руб. Средства предназначены для оплаты труда специалистов амбулаторно-поликлинических учреждений, которые проводят необходимые исследования.

Также по нацпроекту впервые за 15 лет граждане, работающие во вредных или опасных условиях труда, проходят дополнительные осмотры. В этом году предполагается обследовать почти 145 тыс. человек. Из них 130 тысю, или около 90%, уже прошли обследование.

Кроме того, с 1 октября любой работник вне зависимости от того, относится ли он к работникам социальной сферы или работникам опасных и вредных условий труда, также может бесплатно проверить свое здоровье.

— А каков порядок диспансеризации и допосмотров?

— Все подлежащие диспансеризации граждане осматриваются терапевтом, эндокринологом, хирургом, неврологом, офтальмологом, урологом (для мужчин) и акушером-гинекологом. У каждого определяется уровень холестерина и сахара в крови, делается электрокардиография, флюро- и маммография. Результаты диспансеризации и допосмотров вносятся в медицинские документы и позволяют участковому врачу-терапевту определить группу здоровья гражданина. Что позволяет в дальнейшем спланировать программу лечебно-оздоровительных мероприятий.

— И каковы результаты этой работы?

— По предварительным данным к первой группе здоровья, в которую входят практически здоровые люди, можно отнести менее 15% южноуральцев, прошедших диспансеризацию. Во вторую — с риском заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий — входят более 20% жителей области. Для них составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий, осуществляемых в амбулаторно-клинических учреждениях по месту жительства. К третьей группе — это нуждающиеся в дополнительном обследовании для уточнения диагноза или лечения в амбулаторных условиях — относятся больше 60%, прошедших диспансеризацию. Нуждающихся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара — 4,6%, они относятся к 4-й группе. В пятую группу входят те, кому показана высокотехнологичная медпомощь, — таких 84 человека.

По результатам дополнительных осмотров граждан, работающих во вредных и опасных условиях труда, 33% южноуральцев практически здоровы, 25% относятся ко второй группе, к третьей — 34%, к 4-й — 5% и нуждаются в высокотехнологичной помощи 45 человек.

— А чем вообще примечателен уходящий год для областного здравоохранения?

— Новый год — это всегда подведение итогов. Меня, безусловно, радует, что в уходящем году здравоохранение стало предметом заботы всех уровней власти. Значительно увеличились средства, вкладываемые в здоровье человека, чтобы каждый мог получать квалифицированную медицинскую помощь. Очень надеюсь, что в конечном итоге все отразится на здоровье людей, на их самочувствии.

— И последний вопрос. Что Вы можете пожелать в следующем году жителям Челябинской области?

—В Новом, 2007 году желаю всем жителям Челябинской области здоровья, семейного благополучия и успехов в достижении намеченных целей.